ESKİ ENDİKASYONLARI:
Siprofloksazine duyarlı patojenlerin sebep olduğu ;
Üst ve alt solunum yolları enfeksiyonları : Sinüzit, bronşit
Üriner sistem enfeksiyonlarının tedavisinde ve profilaksisinde : Prostatit, bayanlarda görülen
akut non-komplike sistit, N.gonorrhoeae tarafından meydana gelen uretral ve servikal non
komplike gonore tedavisinde, üretrit.
İntraabdominal enfeksiyonların tedavisinde
Ateşli tifo tedavisinde : S.typhi'nin etken olduğu ateşli tifo tedavisinde.
Bakteriyel gastroenterit tedavisinde
Deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarında
Kemik ve eklem enfeksiyonları


ESKİ KULLANIM ŞEKLİ VE DOZAJ :
Hafif ve orta şiddetteki üriner sistem enfeksiyonlannda yetişkin için önerilen doz 12 saat ara ile 250 mg Siprofloksazin, şiddetli ve komplike enfeksiyonlarda ise 12 saat arayla 500 mg Siprofloksazin yeterlidir.
Alt solunum enfeksiyonlarında,deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarında, kemik ve eklem enfeksiyonlarında 12 saat arayla 500 mg verilir. Daha şiddetli veya komplike durumlarda ise 12 saat arayla 750 mg Siprofloksazin verilir. Genel olarak tedaviye enfeksiyon semptomları bittikten sonra en az 2 gün daha devam edilmesi tavsiye edilir. 7-14 gün arasında devam eden tedaviler yanında ciddi ve komplike enfeksiyonlarda süre daha da uzayabilir.
Bayanlardaki görülen akut non-komplike sistit tedavisinde 12 saat arayla 100 mg önerilir.
Non-komplike sistitte tedavi süresi 3 gün iken, hafif, orta ve ciddi veya komplike üriner sistem enfeksiyonlarda 7-14 gündür.
İnfeksiyöz diyare ve tifo için önerilen yetişkin dozu; 12 saat ara ile 500 mg iken, non komplike uretral ve servikal gonokokkal infeksiyonlarda tek doz 250 mg'dır.

Kreatinin Klirensi (ml/dk) : Doz :
> 50 s Mutad doz uygulanır
30-50 12 saatte bir 250-500 mg
5-29 18 saatte bir 250-500 mg
Hemodiyaliz ya da Peritoneal 24 saatte bir 250-500 mg
diyaliz hastalannda (her diyalizden sonra)

Aşağıdaki doz şeması yol gösterici olabilir;


Enfeksiyon Tip/Şiddeti Doz/12 saatte Tedavi Söresi
Üriner a) Akut Nonkomplike 100 mg 3 Gün

b) Hafif/Orta 250 mg 7-14 Gün

c) Şiddetli/Komplike 500 mg (2 tablet x 250 mg) 7-14 Gön
Solunum Yolu Enfeksiyonları Deri ve Yumuşak Doku Enfeksiyonları a) Orta/Hafif 500 mg (2 tablet x 250 mg) 7-14 Gûn

b) Şiddetli/Komplike 750 mg (3 tablet x 250 mg) 7-14 Gün
Kemik-Eklem
Enfeksiyonları a) Hafıf/Orta 500 mg (2 tablet x 250 mg) 4-6 Hafta veya daha fazla

b) Şiddetli-Komplike 750 mg (3 tablet x 250 mg) 4-6 Hafta veya daha fazla
Enfeksiyöz Diyare Hafif/Orta/Şiddetli 500 mg (2 tablet x 250 mg) 5-7 Gün
Tifo Ateş Hafif/Orta 500 mg 10 Gün
Üretal ve Servikal Gonokoksik Enfeksiyonlar Non-komplike 250 mg Tek Doz 1 Gûn
Genel olarak Siprofloksazin tedavisine devam eden hastalarda en az 2 gün sonra infeksiyonun semptomlarında işaretlerinde belirgin düzelmeler tespit edilmiştir.

YENİ ENDİKASYONLARI :
Siprofloksasin aşağıda gösterilen siprofloksasine duyarlı patojen bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde endikedir.
Akut sinüzit : Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae ve Moraxella catarrhalis.
Alt solunum yolu enfeksiyonları : Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae ve Streptococcus pneumoniaeâ??nın etken olduğu bronşit, pnömoni, bronkopnömoni, Moraxella catarrhalisâ??in etken olduğu kronik bronşitin akut alevlenmelerinde.
İdrar yolu enfeksiyonları : Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloaceae, Serratia marcescens, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Morganella morganii, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus ve Enterococcus faecalisâ??in etken olduğu idrar yolu enfeksiyonlarında.
Kronik bakteriyel prostatit : Escherichia coli veya Proteus mirabilisâ??in etken olduğu kronik bakteriyel prostatitte.
Komplikasyonlu intra-abdominal enfeksiyonlar : (Metronidazol ile birlikte kullanılır) Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae ve Bacteroides fragilisâ??in etken olduğu intraabdominal enfeksiyonlarda.
Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloaceae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis ve Streptococcus pyogenesâ??in etken olduğu deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarında.
Kemik ve eklem enfeksiyonları : Enterobacter cloaceae, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosaâ??nın etken olduğu osteomiyelit, septik artritte.
Gastrointestinal enfeksiyonlar : Escherichia coli (enterotoksijenik suşlar), Campylobacter jejuni, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonneiâ??nin etken olduğu enterokolitlerde.
Tifo : Salmonella typhi
(Not : Siprofloksasinin tifo portörlerine karşı etkili olduğu gösterilememiştir.)
Komplikasyonsuz servikal ve uretral gonore : Neisseria gonorrhoeae.
Çocuklarda E. Coliâ??nin sebep olduğu komplike üriner sistem enfeksiyonlarında, bakteri diğer antibiyotiklere dirençli, sadece kinolonlara duyarlı ise kullanılabilir.

YENİ KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU :

Siprofloksasin dozunun tayininde enfeksiyonun ağırlığı, hastalık nedeni mikroorganizmanın duyarlılığı, hastanın böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının durumu dikkate alınarak yapılır.
Ağır ve komplikasyonlu pnömoni, bronkopnömoni, abse, flegmon, osteomiyelit, septik artrit gibi enfeksiyonlarda siprofloksasin 12 saatte bir 750 mg dozda kullanılır. Hafif ve orta şiddette solunum yolları, deri, idrar yolları, gastrointestinal ve intra-abdominal enfeksiyonlarda siprofloksasin 12 saatte bir 500 mg dozda kullanılır.
Akut ve komplikasyonsuz idrar yolları enfeksiyonları 12 saatte bir 250 mg siprofloksasin ile tedavi edilebilir.
Komplikasyonsuz uretral ve servikal gonore tedavisi için tek doz olarak 250 mg siprofloksasin tavsiye edilir.
Klinik ve bakteriyolojik iyileşme görüldükten sonra tedaviye en az 2 gün daha devam edilmelidir. Streptokoksik boğaz enfeksiyonlarında tedavi en az 10 gün olmalıdır.